Варианты тестов
Назад
ВАРИАНТ 1
- Стандартизованный показатель позволяет исключить влияние на уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями
- климатических особенностей территории
- возрастного состава населения
- особенностей питания населения
- социально-бытовых условий и вредных привычек
- Заболеваемость злокачественными новообразованиями исчисляют
- из числа больных, обратившихся на прием в поликлинику в течение года
- из числа больных, лечившихся в стационаре в течение года
- на сто тысяч населения, проживающего на данной территории
- на десять тысяч населения, проживающего на данной территории
- Под термином индивидуальные онкологические профилактические осмотры понимают
- осмотр здорового населения с целью раннего выявления рака и предраковых заболеваний
- осмотр значительных контингентов здоровых людей группой врачей разных специальностей, включая онколога
- осмотр людей, обратившихся в поликлинику или госпитализированных в стационар по поводу любого не онкологического заболевания
- осмотр здорового населения силами средних медицинских работников
- К какой клинической группе относится больной, излеченный от злокачественного новообразования?
- Ia
- Iб
- II
- III
- О дисплазии эпителиальной ткани судят на основании:
- клинических признаков
- данных рентгенологического исследования
- данных компьютерной томографии
- цитологического и гистологического исследования
- Экзофитным раком полого органа называют опухоли, растущие:
- в виде узла вне просвета полого органа
- в виде узла в просвет полого органа
- в подслизистом слое
- применительно к внутренним органам термин не применяется
- Хронический болевой синдром у онкологических больных наиболее часто развивается при:
- метастазах в кости
- метастазах в легкие
- раке желудка
- раке печени
- Что должно стать результатом любой скрининговой программы в онкологии:
- повышение качества ранней диагностики онкологических заболеваний.
- снижение заболеваемости ЗНО
- снижение смертности от ЗНО
- повышение качества жизни больных
- Противоболевое лечение при запущенных формах злокачественных новообразований следует начинать:
- при появлении первых болевых ощущений
- при боли, не дающей возможности спокойно спать
- при очень сильных болях
- по усмотрению врача
- Медленным ростом и отсутствием склонности к метастазированию характеризуется
- базальноклеточный рак кожи
- плоскоклеточный ороговевающий рак кожи
- плоскоклеточный неороговевающий рак кожи
- все виды рака кожи
- К какой стадии относится рак кожи размером 0,5 см с одним метастазом в лимфатический узел?
- к первой
- ко второй
- к третьей
- к четвертой
- Для инфильтрирующей формы рака кожи характерны признаки (отметьте все правильные ответы)
- бугристое дно
- ровное гладкое дно
- легкая кровоточивость
- сильная боль
- У больного рак кожи лица 2 стадии. Какой метод лечения предпочтителен
- электрохирургическая эксцизия опухоли
- близкофокусная Rо-терапия
- телегамматерапия
- по усмотрению врача
- На каком расстоянии от видимого края следует иссекать базальноклеточный рак кожи?
- до 1 см
- 1,5-2 см
- 3-5см
- более 5 см
- Какие из перечисленных ниже особенностей заставляют заподозрить меланому при длительно существовавшем пигментном пятне? (отметьте все правильные ответы)
- интенсивно темный цвет
- сохраненная структура кожи
- неровные очертания
- наличие волос на поверхности пятна
- Для установления окончательного диагноза у больного, имеющего темного цвета опухолевидное не изъязвленное образование на коже, понадобилась пункция. Как пунктировать?
- произвести дрель-биопсию
- толстой иглой в вертикальном направлении
- тонкой иглой в вертикальном направлении
- тонкой иглой в горизонтальном направлении
- У больного на нижней губе имеется небольшое плотное безболезненное образование, покрытое коркой, при срывании которой появляется капля крови. Какой диагноз наиболее вероятен?
- веррукозная лейкоплакия
- гиперкератоз
- рак
- болезнь Боуэна
- Клиновидное иссечение рака нижней губы
- в качестве радикального лечения применяется только при раке первой стадии
- только при радиорезистентных формах
- только с целью гистологического подтверждения диагноза
- только в сочетании с химиотерапией
- В полости рта рак чаще локализуется на слизистой
- щеки
- дна полости рта
- языка
- Рак полости рта чаще всего имеет вид
- экзофитного бугристого легко кровоточащего образования
- экзофитного образования с папиллярными разрастаниями
- плотного инфильтрата
- язвы плотной консистенции с возвышающимися краями.
- Для установления диагноза злокачественной опухоли слюнной железы необходимо выполнить:
- сиалографию
- биопсию с морфологическим исследованием
- компьютерную томографию
- ангиографию
- Какой из гистологических вариантов рака щитовидной железы встречается наиболее часто
- фолликулярный рак
- медуллярный рак
- папиллярный рак
- недифференцированный рак
- Рак щитовидной железы при пальпации обычно определяется в виде:
- плотно безболезненного узла
- плотно болезненного узла
- узла с размягчением в центральной части
- диффузного уплотнения
- Наиболее информативным методом дифференциальной диагностики паренхиматозных и кистозных образований щитовидной железы является:
- пальпация
- ультросонография
- сканирование с 1-I31
- рентгенография
- Каков минимальный объем хирургического вмешательства при раке щитовидной железы?
- энуклеация узла
- резекция доли
- гемитериоидэктомия
- гемитериоидэктомия с резекцией перешейка
- субтотальная резекция щитовидной железы
- Рак какого отдела гортани протекает наиболее агрессивно
- надскладковый
- складковый
- подскладковый
- Костные саркомы чаще всего локализуются в
- бедренной кости
- плечевой кости
- большеберцовой кости
- костях таза
- позвонках
- костях черепа
- Наиболее частым и злокачественно протекающим видом костных сарком является
- остеогенная саркома
- саркома Юинга
- хондросаркома
- ретикулосаркома
- Для злокачественной опухоли кости наиболее характерны (отметьте все правильные ответы)
- боли, усиливающиеся при ходьбе
- боли, усиливающиеся по ночам
- боли, усиливающиеся под влиянием физиотерапии
- боли, усиливающиеся при иммобилизации
- Какой из методов исследования позволяет достоверно установить диагноз остеогенной саркомы?
- рентгенография
- ангиография
- компьютерная томография
- морфологическое исследование
- При остеогенной саркоме трубчатых костей оптимальным считается лечение
- хирургическое в объеме ампутации конечности
- хирургическое в объеме ампутации конечности + лучевая терапия
- хирургическое в объеме резекции кости + лучевая терапия
- неоадъювантная химиотерапия + хирургическое в объеме резекции кости + адъювантная химиотерапия
- лучевая терапия + химиотерапия
- Лучевое лечение и химиотерапия наиболее эффективны при
- хондросаркоме
- фибросаркоме
- саркома Юинга
- все ответы правильные
- правильного ответа нет
- Характерным признаком саркомы мягких тканей, является
- похудание
- ограничение подвижности опухоли
- боли
- нарушение функции конечности
- Каковы наиболее информативные методы диагностики сарком мягких тканей (отметьте все правильные ответы):
- радиоизотопный метод
- МРТ области расположения опухоли
- рентгенография пораженной области
- биопсия опухоли
- исследование маркеров
- При саркомах мягких тканей оптимальным является лечение (отметьте все правильные ответы):
- хирургическое
- лучевое
- хирургическое+ лучевое
- хирургическое + полихимиотерапия и (или) лучевая терапия
- лучевая терапия + химиотерапия
- Какое из перечисленых заболеваний является предраком пищевода
- ахалазия кардии
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- пищевод Барретта
- стриктура пищевода
- У 65-летней женщины развилась дисфагия, которая быстро прогрессировала в течение нескольких недель. Отмечена потеря веса и анемия. Ваш предварительный диагноз?
- рак пищевода
- грыжа пищеводного отверстия с рефлюкс-эзофагитом
- ахалазия пищевода
- дивертикул пищевода
- Какой рентгенологический признак характерен для эндофитного рака пищевода?
- наличие дополнительной тени в средостении
- дефект наполнения в просвете пищевода
- циркулярное сужение просвета пищевода
- депо бария в пищеводе
- Укажите основной метод радикального лечения рака нижней трети грудного отдела пищевода
- хирургический
- лучевой
- химиотерапия
- Какое из перечисленных заболеваний не является предраком желудка?
- хронический атрофический гастрит
- язвенная болезнь желудка
- гиперпластические полипы желудка
- аденоматозные полипы желудка
- пернициозная анемия
- Какая форма роста рака желудка медленнее растет, реже и позже метастазирует?
- экзофитный
- инфильтративный
- блюдцеобразный
- язвенно-инфильтративный
- Метастаз Крукенберга локализуется
- в прямокишечно-пузырной складке
- в пупке
- в яичниках
- между ножками кивательной мышцы
- Для рака кардиального отдела желудка наиболее характерно
- отрыжка, изжога, рвота
- боль в эпигастральной области
- дисфагия
- слабость
- При поражении какого отдела желудка с большой частотой встречаются чувство тяжести в эпигастрии и быстрое насыщение пищей?
- экзофитный рак дна желудка
- экзофитный рак тела желудка
- эндофитный рак тела желудка
- Субтотальная дистальная резекция желудка показана при:
- экзофитной опухоли пилорического отдела
- эндофитной опухоли тела желудка
- экзофитной опухоли кардиального отдела
- тотальном поражении желудка
- У больного неоперабельный рак кардиального отдела желудка. Какая симптоматическая операция ему показана?
- гастростомия
- пилоропластика
- гастроэнтероанастомоз
- дистальная резекция желудка
- гастродуоденоанастомоз
- Какие из ниже перечисленных анатомо-физиологических особенностей определяют основные различия в клинической картине pака пpавой и левой половин ободочной кишки? (отметьте все правильные ответы
- длина отделов кишки
- диаметp кишки
- консистенция содержимого
- особенности кровоснабжения
- Риск развития pака ободочной кишки снижается при диете, богатой (отметьте все правильные ответы)
- жирами
- грубой растительной клетчаткой, плохо переваривающейся в кишечнике
- белками
- очищенными углеводами
- овощами и фруктами с высоким содержанием витаминов А и С
- Эндофитный тип роста характерен для рака (отметьте все правильные ответы)
- слепой кишки
- восходящего отдела ободочной кишки
- нисходящего отдела ободочной кишки
- сигмовидной кишки
- Какие симптомы наиболее характерны для рака левой половины ободочной кишки? (отметьте все правильные ответы)
- запоры
- примесь крови в каловых массах
- прощупываемая опухоль
- обтурационная непроходимость кишечника
- потеря аппетита, слабость, похудание
- Основным рентгенологическим признаком рака слепой кишки является:
- усиленная перистальтика кишечника
- дефект наполнения или плоская «ниша» по контуру кишечной стенки
- ригидность кишечной стенки
- симптом конвергенции складок слизистой
- Какой тип кишечной непроходимости характерен для рака толстой кишки?
- обтурационная
- странгуляционная
- смешанная
- характерного типа нет
- Какая операция будет являться радикальной для больного раком селезеночного угла ободочной кишки?
- резекция селезеночного угла
- левосторонняя гемиколэктомия
- возможно использование обеих операций
- наложение обходного анастомоза
- С наибольшей частотой поражается злокачественной опухолью:
- анальный канал
- ампулярный отдел
- ректосигмоидный отдел
- Гематогенные метастазы рака прямой кишки чаще всего развиваются
- в легких
- в печени
- в трубчатых костях
- в головном мозге
- Какое из заболеваний является облигатным пpедpаком прямой кишки?
- аденоматозные полипы
- болезнь Кpона
- неспецифический язвенный колит
- диффузный семейный полипоз
- ворсинчатая опухоль
- У больного 65 лет, страдающего в течение 15 лет геморроем, после долгого перерыва вновь появились прожилки крови в каловых массах. Боли нет. Состояние удовлетворительное. Какую тактику следует избрать?
- назначить свечи с проктогливенолом, диету, повторную явку через 3-4 недели
- произвести общий анализ крови, рентгеноскопию грудной клетки
- произвести пальцевое исследование прямой кишки
- произвести пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию
- Методом радикального лечения pака ампулы прямой кишки является
- хиpуpгический
- лучевая теpапия
- химиотеpапия
- сочетание лучевого лечения и химиотеpапии
- Основным фактором, способствующим возникновению гепатоцеллюлярного рака печени, является
- носительство вируса гепатита А
- носительство вируса гепатита В
- хронический описторхоз
- загрязнение пищи афлотоксинами
- Наиболее часто первой жалобой больных первичным раком печени является
- похудание
- общая слабость
- боль в правом подреберье
- желтуха
- повышение температуры
- Самой частой клинической формой первичного рака печени является
- гепатомегалическая форма
- лихорадочная форма
- желтушная форма
- острая абдоминальная форма
- асцитическая форма
- Реакция Абелева-Татаринова может быть положительной при
- злокачественных гепатомах
- вирусных гепатитах
- у детей в возрасте до одного года
- все ответы правильны
- Радикальным методом лечения первичного рака печени является
- хирургический метод
- системная химиотерапия
- регионарная химиотерапия
- лучевое лечение
- Поза больного в виде «крючка» характерна для рака поджелудочной железы в
- головке
- теле
- хвосте
- Симптом Курвуазье характерен для
- хронического гепатита
- калькулезного холецистита
- рака головки поджелудочной железы
- рака желчного пузыря
- Радикальным методом лечения рака поджелудочной железы является
- хирургическое вмешательство
- лучевая терапия
- химиотерапия
- гормонотерапия
- радикального лечения этой опухоли не существует
- Типичным симптомом внутрипротоковой папилломы молочной железы является
- наличие плотного участка с зернистой поверхностью
- симптом втяжения
- кровянистые выделения из соска
- болезненность при пальпации ареолы
- Для лечения диффузной мастопатии применяют (отметьте все правильные ответы)
- гепатотропные препараты
- витаминотерапию
- секторальную резекцию молочной железы
- микродозы йода
- лучевую терапию
- Маммография не показана
- при очаговых и диффузных уплотнениях в молочной железе
- при наличии метастазов в подмышечных лимфатических узлах из не выявленного первичного очага
- при контрольных обследованиях больных, перенесших в прошлом радикальную операцию по поводу рака молочной железы
- при профилактическом осмотре женщин младше 40 лет
- Ультразвуковое исследование молочных желёз показано
- в острый период травмы
- во время беременности и периоды лактации
- дифференциации кист и солидных образований, выявленных при пальпации
- при профилактическом осмотре женщин младше 40 лет
- все ответы правильные
- У больной рак молочной железы. Опухоль диаметром 1,5 см с метастазом в один подмышечный лимфатический узел. Как она обозначается по системе TNM?
- T1N0M0
- T1N1M0
- T2N0M0
- T2N1M0
- T3N0M0
- Каков основной метод лечения доброкачественных опухолей?
- хирургический
- лучевой
- гормональный
- лекарственный
- физиотерапевтический
- Наиболее частой клинической формой рака молочной железы является
- маститоподобная
- панцирная
- отечно-инфильтративная
- рак Педжета
- узловая
- В левой молочной железе прощупывается безболезненное образование 3-4 см, положительный симптом морщинистости. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Наиболее вероятный диагноз?
- фиброаденома
- узловая мастопатия
- липома
- рак молочной железы
- болезнь Минца
- Больной 36 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака в верхнее-наружном квадранте T1N0M0. Что предусматривает дальнейшее лечение?
- динамическое наблюдение.
- лучевую терапию
- прием антиэстрогенов
- профилактическую химиотерапию
- овариоэктомию
- При радикальной мастэктомии по Холстеду удаляется
- только молочная железа
- молочная железа и клетчатка с лимфатическими узлами
- молочная железа, большая грудная мышца и клетчатка подмышечной и подключичной областей с лимфатическими узлами
- молочная железа, обе грудные мышцы, клетчатка с лимфатическими узлами
- Наиболее часто применяемыми схемами адъювантной химиотерапии при раке молочной железы является (отметьте все правильные ответы)
- CMF
- MOPP
- FAC
- ABVD
- На возникновение рака легкого у курильщиков НЕ оказывает влияние
- продолжительность стажа курения
- интенсивность курения
- качество табачных изделий
- свойства бумажной обертки сигарет
- По клинико-анатомической классификации рак легкого делят на
- центральный, периферический, атипические формы
- центральный, периферический, медиастинальный
- центральный, периферический, метастатический
- центральный, периферический, рак Пенкоста
- Названием рак Пенкоста обозначают
- центральный перибронхиальный рак верхней доли
- периферический рак нижней доли
- периферический рак верхушки легкого с инфильтративным ростом
- полостную форму периферического рака легкого независимо от локализации
- Для центрального рака легкого характерна триада признаков. Какие? (отметьте все правильные ответы)
- кашель
- кровохарканье
- общая слабость
- одышка
- похудание
- снижение аппетита
- Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для периферического рака легкого?
- затемнение треугольной формы в прикорневой зоне
- кровохарканье
- кашель с гнойной мокротой и примесью крови
- округлая тень с неровными контурами
- Основным методом исследования для диагностики перифери-ческого рака является
- бронхоскопия
- цитологическое исследование мокроты
- медиастиноскопия
- трансторакальная пункция
- Какие схемы химиотерапии чаще используются при лечении мелкоклеточного рака легкого? (отметьте все правильные ответы)
- GP
- CMF
- EP
- СНОР
- Лимфогранулематоз чаще всего поражает
- кости
- печень
- почки
- лимфатические узлы
- селезенку
- Различают 4 гистологических варианта лимфогранулематоза. Какой из перечисленных терминов к лимфогранулематозу не имеет отношения?
- лимфогистиоцитарный
- нодулярно-склеротический
- смешанно-клеточный
- солидный
- лимфоидного истощения
- Какие 3 признака при лимфогранулематозе называют симптомами интоксикации?
- головная боль, слабость, снижение аппетита
- потеря массы тела более чем на 10% за 6 месяцев
- профузные ночные поты
- боль в костях
- необъяснимые подъемы температуры тела выше 380
- кожный зуд
- Основным методом диагностики ЛГМ является:
- общий и биохимический анализ крови
- рентгенография и томография грудной клетки
- иммунологическое исследование
- гистологическое исследование
- лимфография
- Ведущим методом лечения больных лимфогранулематозом является
- хирургическое вмешательство
- лучевая терапия
- химиотерапия
- химио-лучевая терапия
- Наиболее частым типом неходжкинских лимфом являются
- В-лимфомы
- Т-лимфомы
- О-лимфомы
- частота всех типов лимфом одинакова
- Что из перечисленного нехарактерно для лимфом с благоприятным прогнозом?
- медленное прогрессирование
- многолетняя выживаемость без лечения
- высокая чувствительность к стандартной химиотерапии
- низкая чувствительность к стандартной химиотерапии
- Основным методом лечения неходжкинских лимфом является
- радикальная операция
- лучевая терапия
- химиотерапия
- гормонотерапия
- иммунотерапия
- К предраку шейки матки относится:
- эндоцирвикоз
- эндометриоз
- эктропион
- дисплазия
- карцинома in situ
- Только хирургический метод лечения применяется в основном при раке шейки матки:
- интраэпителиальном
- микрокарциноме
- Iб стадии
- IIа стадии
- правильные ответы a и b.
- Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является:
- осмотр в зеркалах
- пальпация
- ультразвуковое исследование малого таза
- радиоизотопное исследование с 32Р
- диагностическое выскабливание.
- Клиника саркомы матки (боли, кровянистые выделения) зависят:
- от возраста больной
- от локализации опухоли
- от степени распространенности процесса
- правильные ответы a и b
- правильные ответы b и c
- К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме:
- серозной цистаденомы и текомы
- серозной цистаденокарциномы
- папиллярной цистаденокарциномы
- эндометриальной цистаденокарциномы.
- К триаде классических симптомов рака почки относятся:
- гематурия, боль, слабость
- гематурия, боль, ускоренная СОЭ
- гематурия, потеря веса, слабость
- гематурия, боль, пальпируемая опухоль
- гематурия, боль, повышенная температура тела
- Опухолевым маркером рака предстательной железы является:
- АКТГ, кортизон
- ХГ, ТБГ (хронический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
- PSA
- CA – 125 (канцеро–антиген 125)
- альфа-фетопротеин
- Ранняя диагностика рака предстательной железы должна включать в себя следующие методы обследования:
- пальцевое ректальное исследование
- определение уровня PSA в крови
- трансректальное УЗИ предстательной железы
К началу
ВАРИАНТ 2
К началу
- Укажите 3 наиболее частые злокачественные опухоли у женщин в России.
- рак желудка
- рак молочной железы
- рак тела матки
- рак шейки матки
- рак кожи
- Плановые профилактические осмотры здорового населения с целью выявления рака и предраковых заболеваний, осуществляемые врачами, называют:
- комплексными
- целевыми
- индивидуальными
- двухстепенными
- К какой клинической группе относится больная с фиброаденомой молочной железы?
- Ia
- Iб
- II
- IIa
- На протяжении какого времени осуществляется диспансерное наблюдение за больным, излеченным от злокачественной опухоли?
- в течение 3 лет
- в течение 10 лет
- в течение 5 лет
- в течение всей жизни
- Рак in situ означает:
- патологически измененный участок ткани с изолированными атипическими клетками или их скоплениями, не прорастающими базальную мембрану
- патологически измененный участок ткани с изолированными атипическими клетками или их скоплениями, прорастающими базальную мембрану
- раковую опухоль 1-й стадий
- все перечисленное
- Какое заболевание обязательно приводит к развитию злокачественной опухоли:
- факультативный предрак
- облигатный предрак
- дисплазия
- доброкачественная опухоль
- рак in situ
- Эндофитным раком полого органа называют опухоли, растущие:
- в виде узла вне просвета полого органа
- в виде узла в просвет полого органа
- в подслизистом слое
- применительно к внутренним органам термин не применяется
- Симптомы, обусловленные феноменом компрессии, характерны для рака:
- молочной железы
- тела поджелудочной железы
- шейки матки
- прямой кишки
- Доступная пальпация злокачественная опухоль характеризуется (отметьте все правильные ответы)
- плотной консистенцией
- мягкой консистенцией
- гладкой поверхностью
- бугристой поверхностью
- Основной целью адьювантной лекарственной терапии является:
- усиление степени
- уменьшение размеров опухоли
- эрадикация микрометастазов после излечения первичной опухоли
- Неоадъювантная химиотерапия существенно улучшает отдаленные результаты лечения больных:
- раком желудка
- раком пищевода
- раком печени
- костными саркомами
- Общее токсическое воздействие химиопрепараты чаще всего оказывают на (отметьте все правильные ответы):
- костный мозг
- эпителий желудочно-кишечного тракта
- сердечно-сосудистую систему
- органы дыхания
- Базальноклеточный рак кожи чаще располагается на
- волосистой части головы
- лице
- туловище
- конечностях
- Наиболее частой макроскопической формой рака кожи является
- поверхностная форма
- папиллярная
- инфильтрирующая
- частота одинакова
- Какие из перечисленных признаков не являются характерными для рака, возникшего на рубце? (отметьте все правильные ответы)
- уплотнение рубца
- сильная боль
- изъязвление и кровоточивость
- папилломатозные разрастания
- кожный зуд
- У больного рак кожи лица 1 стадии. Какой метод лечения не может быть использован?
- близкофокусная Rо-терапия
- криотерапия
- телегамматерапия
- лазерная деструкция
- Профилактика меланомы включает (отметьте все правильные ответы)
- ограничение потребления жира и поваренной соли
- удаление невусов, подвергающихся трению
- ограничение избыточной инсоляции области расположения пигментных невусов
- отказ от курения
- Характерными особенностями меланомы являются (отметьте все правильные ответы)
- темная окраска
- блестящая поверхность
- склонность к распаду
- болезненность
- Основным методом лечения меланомы кожи является
- хирургический
- лучевая терапия
- комбинированный
- химиотерапия
- Вы – участковый врач. У больного на нижней губе плотный безболезненный, выступающий над поверхностью слизистой оболочки участок размером 0,5 см. покрытый коркой. Как поступить?
- направить к стоматологу
- запретить курение, прием алкоголя, рекомендовать фотозащитные кремы. Мазевые аппликации с солкосерилом. Назначить повторный прием через месяц
- направить к онкологу
- направить к хирургу для иссечения
- Основным методом диагностики рака нижней губы является:
- УЗИ
- сцинтиография
- термография
- морфологическое исследование
- компьютерная томография
- Методом выбора при лечении рака нижней губы IIa стадии служит
- хирургическое вмешательство
- близкофокусная рентгенотерапия
- телегамматерапия
- химиотерапия
- сочетание хирургического вмешательства с химиотерапией
- Какая морфологическая форма злокачественных опухолей слизистой оболочки полости рта наиболее часто встречается?
- плоскоклеточный рак
- саркома
- мукоэпидерматоидная опухоль
- цилиндрома
- недифференцированный рак
- Самой характерной особенностью рака полости рта является
- наличие бугристого образования
- наличие изъязвленного образования
- болезненность при пальпации очага поражения
- плотная консистенция очага поражения
- Для лечения рака слизистой полости рта I и II cтадии, применяют
- хирургическое вмешательство
- лучевую терапию
- химиотерапию
- Симптомы надскладкового отдела гортани (отметьте все правильные ответы)
- Охриплость
- Боль при глотании
- Чувство дискомфорта при глотании
- Затрудненный вдох
- Поперхивание
- Какие методы диагностики необходимо использовать для распознавания рака гортани
- Непрямая ларингоскопия
- Фиброларингоскопия
- Боковая рентгенография
- Томография
- Компьютерная томография
- все ответы правильные
- Больные раком щитовидной железы обычно предъявляют жалобы на:
- боль в области шеи
- снижение аппетита, похудание
- наличие узла в щитовидной железе
- выраженную тахикардию, потливость
- Клинический минимум обследования при подозрении на рак щитовидной железы не включает:
- пункцию железы или увеличенного лимфатического узла
- ультразвуковое исследование
- изотопное сканирование
- рентгенологическое исследование грудной клетки
- Радикальным методом лечения рака щитовидной железы, является?
- хирургический
- лучевая терапия
- радиойодтерапия
- полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией
- Возникновению костных сарком способствуют (отметьте 2 правильных ответ
- курение
- травма
- чрезмерное потребление жирной пищи
- ионизирующее излучение
- Среди костных сарком наиболее бурно метастазирует
- остеогенная саркома
- саркома Юинга
- хондросаркома
- ретикулосаркома
- Высокая температура, волнообразное течение, признаки, напоминающие острый воспалительный процесс характерны для
- остеогенной саркомы
- саркомы Юинга
- хондросаркомы
- все перечисленного
- при этих саркомах не встречаются
- Наиболее характерным рентгенологическим признаком остеогенной саркомы является
- козырек Кодмана
- вздутие кости, ячеистость структуры, отсутствие периостальных наслоений
- расширение костномозгового канала
- костные спикулы, костный дефект с изъеденными краями
- верно
- a и d)
- Основным методом лечения остеогенной саркомы является:
- хирургический
- лучевой
- химиотерапевтический
- верно a и b
- верно a и c
- Самой частой злокачественной опухолью мягких тканей является
- ангиосаркома
- рабдомиосаркома
- лейомиосаркома
- синовиальная саркома
- злокачественная фиброзная гистиоцитома
- Боль при саркомах мягких тканей наблюдается
- всегда
- часто
- редко
- не наблюдается
- При наличии узла или припухлости в мягких тканей минимум обследования для распознавания саркомы включает (отметьте все правильные ответы):
- рентгенологическое исследование
- УЗИ
- термографию
- антиографию
- пункцию или биопсию прощупываемого образования
- Показателем адекватности при удалении саркомы мягких тканей является
- удаление опухоли с окружающей её капсулой
- иссечение опухоли с окружающими ее мышцами, отступя на 1см от краёв новообразования
- удаление опухоли с мышечно-фасциальным футляром, в котором она расположена
- удаление опухоли отступя 3см от её краёв
- Факультативными предраковыми заболеваниями пищевода являются (отметьте все правильные ответы)
- лейомиома
- пищевод Барретта
- дивертикул
- хронический эзофагит
- Наиболее частым и характерным симптомом рака пищевода является:
- дисфагия
- боль за грудиной и в спине
- срыгивание застойным содержимым
- усиленное слюноотделение
- похудание
- Какие исследования необходимы при подозрении на рак пищевода? (отметьте все правильные ответы)
- эзофагоманометрия
- эзофагоскопия с биопсией
- рентгенологическое исследование пищевода и желудка
- электрокимографическое исследование пищевода
- компьютерная томография
- При какой локализации рака в пищеводе лучевая терапия является основным методом лечения?
- при раке шейного и верхнегрудного отделов
- при раке средней трети грудного отдела
- при раке нижней трети грудного отдела
- при раке абдоминального отдела
- У больного 55 лет рак средней трети грудного отдела пищевода. Опухоль протяженностью 4см. Метастазов нет. Каков план лечения?
- экстирпация пищевода
- резекция пищевода отступя на 5 см от края опухоли
- лучевая терапия
- химиотерапия
- Метастаз Шницлера локализуется
- в пупке
- в прямокишечно-пузырной складке
- в яичниках
- между ножками кивательной мышцы
- При поражении какого отдела желудка с большей частотой встречают немотивированную анемию?
- кардиального отдела желудка
- дна и тела желудка
- малой кривизны желудка
- выходного отдела желудка
- большой кривизны желудка
- Какой симптом, обусловлен феноменом обтурации, характерен для рака пилорического отдела желудка?
- изжога
- рвота
- резкая слабость
- быстрое похудание
- При поражении какого отдела желудка с наибольшей частотой встречают дисфагию?
- кардиального отдела желудка
- дна и тела желудка
- малой кривизны желудка
- выходного отдела желудка
- большой кривизны желудка
- Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка?
- рентгенологический
- эндоскопический с биопсией
- исследование кала на скрытую кровь
- исследование желудочного сока с гистамином
- Радикальными операциями при раке желудка являются (отметьте все правильные ответы)
- гастрэктомия
- резекция 1/2 желудка
- дистальная субтотальная резекция
- проксимальная субтотальная резекция
- Больному с запущенным стенозирующим раком пилорического отдела желудка показано лечение
- лучевое
- симптоматическая операция
- химиотерапевтическое
- симптоматическое лекарственное
- Какое заболевание является облигатным предраком ободочной кишки?
- аденоматозные полипы
- болезнь Кpона
- неспецифический язвенный колит
- диффузный семейный полипоз
- Какие симптомы НЕ характерны для рака слепой кишки? (отметьте все правильные ответы)
- запоры
- боль в животе
- анемия
- непроходимость кишечника
- прощупываемая опухоль
- Какой из указанных способов диагностики наиболее информативен для распознавания рака ободочной кишки?
- лапароскопия
- селективная ангиография
- ректороманоскопия
- колоноскопия
- Какой рентгенологический признак НЕ характерен для рака сигмовидной кишки?
- усиленная перистальтика кишечника
- дефект наполнения по контуру кишечной стенки
- ригидность кишечной стенки
- циркулярное сужение стенки кишки
- Радикальным методом лечения pака ободочной кишки является
- хиpуpгический
- лучевой
- химиотеpапевтический
- химиолучевой
- У больной III стадия pака слепой кишки. Какая операция является радикальной?
- резекция слепой кишки
- пpавостоpонняя гемиколэктомия
- и та, и другая
- обходной анастомоз
- Какое заболевание является факультативным предраком прямой кишки?
- болезнь Крона
- аденоматозные полипы
- гемморой
- неспецифический язвенный колит
- Наиболее характерным симптомом рака прямой кишки является
- запор
- слизь в каловых массах
- кровь в каловых массах
- слабость, похудание, снижение аппетита
- боль при дефекации
- Какой клинический признак исключает возможность радикального оперативного вмешательства при раке прямой кишки:
- асцит
- острая толстокишечная непроходимость
- пальпируемая опухоль
- анемия
- кровотечение из прямой кишки
- Какие из типовых операций при раке прямой кишки завершаются наложением колостомы или противоестественного заднего прохода? (отметьте все правильные ответы)
- передняя резекция прямой кишки
- ампутация прямой кишки с низведением (протягиванием)
- брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
- операция Гартмана
- Мерами профилактики холангиоцеллюлярного рака печени являются (отметьте все правильные ответы)
- вакцинация против вируса гепатита В
- излечение описторхоза
- борьба с алкоголизмом
- ликвидация бактериальной инфекции внутрипеченочных желчных протоков
- Для первичного рака печени нехарактерна боль
- тупая постоянная нерезкая
- постоянная сильная
- острая приступообразная
- с постепенно нарастающей интенсивностью
- Какой метод морфологической верификации опухоли печени наиболее доступен
- лапароскопическая биопсия
- биопсия под контролем УЗИ
- интраоперационная биопсия
- Объем оперативного вмешательства при злокачественных гепатомах
- энуклеация
- атипическая резекция
- гемигепатэктомия
- Рак поджелудочной железы чаще поражает
- головку
- тело
- хвост
- с одинаковой частотой поражает все отделы
- Для рака тела поджелудочной железы наиболее характерна
- желтуха
- боль в эпигастральной области
- повышение температуры
- тошнота и рвота
- К специализированным методам обследования, предназначенным для выявления опухоли поджелудочной железы, не относятся
- УЗИ
- КТ
- МРТ
- ретроградная холангиопанкреатография
- целиакография
- обзорная рентгенография
- Какую операцию по поводу рака головки поджелудочной железы относят к радикальным
- криодеструкцию
- панкреатодуоденальную резекцию
- холедоходуоденостомию
- Среди доброкачественных опухолей молочной железы преобладает
- липома
- фиброма
- аденома
- фиброаденома
- Болевые ощущения в молочной железе характерны для
- кисты молочной железы
- болезни Минца
- фиброаденомы
- рака молочной железы
- диффузной мастопатии
- У больной при надавливании на сосок молочной железы выделяются капли крови. Какое обследование назначить?
- УЗИ
- компьютерную томографию
- маммографию
- дуктографию
- К кожным симптомам рака молочной железы относятся все перечисленные, кроме симптома
- морщинистости
- площадки
- Кенига
- втяжения
- лимонной корки
- У больной 50 лет в молочной железе безболезненное плотноватое образование размером 2х3 см с неровной поверхностью. В подмышечной области прощупывается безболезненный лимфатический узел размером 1,5х1,0 см. Ваш диагноз?
- мастит
- фиброаденома
- рак
- локализованная мастопатия
- Прямыми маммографическими признаками рака молочной железы являются (отметьте все правильные ответы)
- тень опухолевого узла
- утолщение, втяжение и инфильтрация кожи
- скопление микрокальцинатов
- деформация структурного рисунка
- При радикальной мастэктомии по Пейти удаляется
- молочная железа и клетчатка с лимфатическими узлами
- молочная железа, малая грудная мышца и клетчатка с лимфатическими узлами
- молочная железа, большая грудная мышца и клетчатка с лимфоузлами
- молочная железа, обе грудные мышцы и клетчатка лимфатическими узлами
- Какой из перечисленных факторов является основной причиной высокой заболеваемости раком легкого?
- загрязнение атмосферы городского воздуха
- профессиональные вредности
- хронические воспалительные заболевания бронхов и легких
- курение
- генетическая предрасположенность
- Центральным раком легкого называют опухоли, возникающие из
- главных, долевых, сегментарных бронхов
- главных, долевых, сегментарных и субсегментарных бронхов
- любых бронхов, расположенных в центре легкого
- любых бронхов, расположенных вблизи корня легкого
- Наиболее частой гистологической формой рака легкого является
- плоскоклеточный рак
- крупноклеточный рак
- аденокарцинома
- мелкоклеточный рак
- Наиболее частым симптомом рака легкого является
- кашель
- кровохарканье
- одышка
- боль в грудной клетке
- похудание
- Для какой из форм рака легкого наиболее характерно длительное бессимптомное течение
- эндобронхиальной
- перибронхиальной узловой
- шаровидной
- рака Пенкоста
- Клинический минимум для распознавания центрального рака легкого включает (отметьте все правильные ответы)
- бронхоскопию
- бронхографию
- трансторакальную пункцию
- томографию
- Какие операции относятся к радикальным при раке легкого? (отметьте все правильные ответы)
- пневмонэктомия
- сегментарная резекция легкого
- лобэктомия
- торакотомия
- Какие таргетные препараты используются для лечения немелкоклеточного рака легкого? (отметьте все правильные ответы)
- Капецитабин
- Бевазицумаб
- Эрлотиниб
- Гефитиниб
- Перечислите варианты лимфомы Ходжкина?
- нодулярный склероз
- смешанно-клеточный
- лимфоидное истощение
- классическая богатая лимфоцитами
- все перечисленное правильно
- У больного лимфогранулематозом увеличены шейные и паховые лимфатические узлы. Других жалоб нет. Определите стадию.
- IА
- IIВ
- IIIА
- IIIВ
- IVА
- Бесспорным подтверждением диагноза лимфогранулематоза является
- наличие увеличенных безболезненных лимфатических узлов
- снижение содержания лимфоцитов в лимфатическом узле
- усиленная пролиферация клеточных элементов в лимфатических узлах
- обнаружение клеток Березовского-Штернберга
- наличие в лимфатическом узле грубых волокнистых прослоек
- Какие схемы химиотерапии применяют при ЛГМ
- МОРР
- СОРР
- ABVD
- все ответы правильные
- Среди неходжкинских лимфом преобладают
- фолликулярные формы
- диффузные формы
- частота тех и других одинакова
- сведений о частоте нет
- Что нехарактерно для высокоагрессивных лимфом?
- быстрое прогрессирование
- многолетняя выживаемость без лечения
- высокая чувствительность к стандартной химиотерапии.
- Основным методом лечения Неходжкинских лимфом IV стадии является:
- радикальная операция
- лучевая терапия
- химиотерапия
- гормонотерапия
- иммунотерапия
- Какая морфологическая форма злокачественной опухоли наиболее характерна для тела матки (чаще встречается)?
- плоскоклеточный рак
- мелкоклеточный рак
- эндометриальная стромальная саркома
- карциносаркома
- аденокарцинома
- Рак эндометрия 1 стадия, высокодифференцированная аденокарцинома, 70 лет. Какой вид лечения предпочтительнее
- гормонттерапия
- оперативное лечение
- внутриполостная гамматерапия
- сочетанное лучевое лечение
- гормонотерапия + сочетанная лучевая терапия
- Какие формы заболевания относят к раннему раку шейки матки (отметьте все правильные ответы)
- Интраэпителиальный рак (сг in situ)
- Тяжелая степень дисплазии
- Рак шейки матки 1 а стадии
- Рак шейки матки II стадии
- У женщины 55 лет при цитологическом исследовании аспирата из полости матки получены клетки аденокарциномы. Для какой локализации, это наиболее характерно:
- тела матки
- маточной трубы
- яичника
- шейки матки
- В диагностике опухоли яичника на дооперационном этапе используются следующие методы диагностики, за исключением:
- диагностическая пункция опухоли яичника
- исследование уровня маркера СА-125
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости
- МРТ органов малого таза, брюшной полости
- КТ органов малого таза, брюшной полости
- Наиболее частым симптомом рака почки является:
- боль
- пальпируемая опухоль
- гематурия
- слабость
- ускоренная СОЭ
- Показаниями для многоточковой биопсии предстательной железы являются (отметьте все правильные ответы):
- повышение уровня PSA> 4 нг/мл
- данные трансректального УЗИ
- данные пальцевого ректального исследования
- жалобы больного на дизурические явления
- Диагноз рака мочевого пузыря ставится на основании:
- УЗИ
- КТ
- цистоскопии
- цистоскопии с биопсией
- Показаниями для ТУР мочевого пузыря являются (отметьте все правильные ответы):
- папиллома мочевого пузыря
- инфильтративный рак мочевого пузыря
- поверхностный рак мочевого пузыря
- ни одно из вышеперечисленных заболеваний
К началу
ВАРИАНТ 3
К началу
- Классификация по клиническим группам, в отличие от классификации по стадиям, отражает:
- распространенность процесса
- морфологическую классификацию опухоли
- лечебно-диагностическую тактику
- общее состояние больных
- группы повышенного онкориска
- К какой клинической группе относится больной, у которого подозревается злокачественное новообразование?
- Ia
- Iб
- II
- IIa
- Основной задачей хосписов является
- проведение симптоматического лечения и оказания социальной помощи инкурабельным онкологическим больным
- проведение химиотерапевтического лечения онкологических больных
- производство паллиативных операций инкурабельным онкологическим больным
- проведение лучевой терапии онкологическим больным
- Дисплазия отличается от фоновых заболеваний по критерию:
- обнаружение опухолевых клеток в пределах базальной мембраны
- атипической пролиферации
- резко выраженного полиморфизма с фигурами митоза
- инвазии базальной мембраны
- повышенного ороговения
- Границей доклинической и клинической фаз развития рака принято считать величину опухоли, равную:
- 3 мм
- 5 мм
- 1см
- 2 см
- 3 см
- Лучевая терапия легче переносится больными при:
- мелком фракционировании
- среднем фракционировании
- крупном фракционировании
- фракционирование дозы роли не играет
- К основным принципам химиотерапии опухолей относят (отметьте все правильные ответы):
- выбор препаратов соответственно спектру противоопухолевого действия
- выбор адекватных доз и режима введения
- учет факторов, требующих коррекции доз во избежании тяжелых осложнений
- избежать оперативного вмешательства
- Максимальное токсическое действие химиопрепаратов на гемопоэз проявляется чаще всего на:
- 2 - 6 день лечения
- 7 - 14 дни
- через 3-4 недели
- спустя 1-3 мес.
- Хронический болевой синдром у онкологических больных наиболее часто развивается при:
- метастазах в кости
- метастазах в легкие
- раке желудка
- раке печени
- Наиболее частой гистологической формой злокачественных опухолей кожи является
- базальноклеточный рак
- плоско клеточный рак
- рак из придатков кожи
- меланома
- Для рака кожи характерны все перечисленные признаки, кроме
- постепенное прогрессирование
- появления углубления в центре бляшковидного образования
- отсутствие эффекта от лечения язвы более 3 недель
- возвышающегося валика вокруг язвы
- сферической папулы, с появившейся неделю назад
- На каком расстоянии от видимого края следует иссекать плоскоклеточный рак кожи?
- до 1 см
- 1,5 -2 см
- 3 -5 см
- более 5 см
- Если на поликлиническом приеме больной жалуется на появление кровоточивости родимого пятна, необходимо выяснить:
- является ли пигментное образование врожденным или приобретенным
- наличие субъективных ощущений в области родинки
- наличие травмы родинки
- не было ли изменения цвета родинки
- все перечисленное
- Длительно существовавшее пигментное пятно имеет перечисленные ниже особенности. Какие из них заставляют заподозрить меланому? (отметьте все правильные ответы)
- светло-коричневый цвет
- синевато-черный цвет
- сохраненная структура кожи
- блестящая поверхность, структура кожи не прослеживается
- Ведущим методом диагностики при подозрении на меланому кожи является
- радиофосфорная проба
- реакция Якша на меланурию
- термография
- морфологический метод
- При хирургическом лечении меланомы кожи туловища и конечностей от краев опухоли следует отступать
- на 0,5 см
- на 1,5 см
- на 3,0 см
- на 5,0 см и более
- Клинический минимум обследования на рак нижней губы состоит из (отметьте все правильные ответы)
- рентгенологического исследования легких
- УЗИ
- термографии
- морфологического исследования пораженного участка
- Методом выбора при лечении рака нижней губы 1 стадии служит:
- хирургическое вмешательство
- близкофокусная рентгенотерапия
- телегамма терапия
- химиотерапия
- сочетание хирургического вмешательства с химиотерапией
- Боль при раке полости рта
- отсутствует
- отсутствует только на ранних стадиях
- проявляется только в виде чувства жжения
- всегда беспокоит больного
- Окончательный диагноз рака полости рта устанавливают путем
- осмотра очага поражения
- пальпации очага поражения
- рентгенологического исследования
- цитологического или гистологического исследования
- В каком качестве может быть применена лучевая терапия при лечении рака слизистой оболочки полости рта?
- как самостоятельный радикальный метод
- как паллиативный метод
- как этап комбинированного лечения
- все ответы правильные
- Ведущим опорным симптомом рака щитовидной железы является:
- болевые ощущения в области шеи
- 3 см
- факт наличия опухолевого образования в зоне щитовидной железы, ее деформация или увеличение л/у
- изменение голоса
- дисгормональные нарушения
- Что подразумевают под понятием скрытый рак щитовидной железы?
- наличие малых размеров опухоли в ткани щитовидной железы без клинических ее проявлений
- наличие метастазов рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи без клинических признаков первичной опухоли
- все ответы верные
- Какой из перечисленных методов диагностики не обязателен при раке щитовидной железы?
- клинический
- рентгенография органов шеи и грудной клетки
- пневмотиреоидография
- сканирование щитовидной железы
- цитологическое исследование
- Какое лечение обязательно потребуется после хирургического вмешательства в объеме тиреоидэктомии при раке щитовидной железы?
- полихимиотерапия
- лучевая терапия
- радиойодтерапия
- полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией
- заместительная терапия тиреоидными гормонам
- Каков минимальный объем хирургического вмешательства на околоушной слюнной железе при раке?
- энуклеация опухолевого узла
- субтотальная резекция
- паротидэктомия
- паротидэктомия с сохранением ветвей лицевого нерва
- Симптомы рака подскладкового отдела гортани
- охриплость
- боль при глотании
- чувство дискомфорта при глотании
- затрудненный вдох
- поперхивание
- Рост костных сарком проявляется
- разрушением костной ткани
- образованием атипичной костной ткани
- и тем и другим
- ни тем, ни другим
- Наиболее частыми симптомами костных сарком являются (отметьте все правильные ответы)
- патологический перелом
- наличие опухолевидного образования
- боли
- ограничение подвижности в суставе
- похудание
- Боль при костных саркомах (отметьте все правильные ответы)
- стихает по ночам
- усиливается по ночам
- стихает в покое
- не стихает в покое
- Наиболее характерным рентгенологическим признаком является саркомы Юинга являются
- козырек Кодмана
- вздутие кости, ячеистость структуры, отсутствие периостальных наслоений
- луковичный периостит
- костные спикулы, костный дефект с изъеденными краями
- Наиболее радиочувствительными злокачественными опухолями костей являются (отметьте все правильные ответы):
- хондросаркома
- остеогенная саркома
- саркома Юинга
- ретикулосаркома
- фибросаркома
- Где чаще всего локализуется саркома мягких тканей
- в подмышечной области
- на верхних и нижних конечностях
- в паховой области
- на туловище
- Наиболее характерным признаком саркомы мягких тканей является
- боль
- нарушение функции конечности
- припухлость мягких тканей
- изменение окраски кожи над припухлостью
- Решающим методом обследования для распознавания саркомы мягких тканей является
- рентгенологическое исследование
- УЗИ
- термография
- ангиография
- пункция или биопсия прощупываемого образования
- При саркоме мягких тканей конечности стандартной операцией является
- иссечение новообразования в мышечно-фасциальном футляре
- ампутация конечности
- широкое иссечение опухоли, отсутствия от края на 3-5 см
- по усмотрению хирурга
- Заболеваемость раком пищевода выше у
- мужчины 50-59 лет
- мужчины 60 лет и старше
- женщин 50-59 лет
- женщин 60 лет и старше
- частота не связана с полом
- Укажите две наиболее характерные локализации отдаленных метастазов при раке пищевода (отметьте все правильные ответы)
- лёгкие
- головной мозг
- печень
- кости
- Сигналами тревоги по раку пищевода являются (отметьте все правильные ответы)
- дисфагия
- повторяющаяся регургитация или рвота, особенно с примесью крови
- мучительный кашель, возникающий только при приеме жидкости
- чувство жжения в пищеводе на уровне мечевидного отростка
- У больного 60 лет три месяца назад возникла дисфагия, сильно похудел. Неделю назад внезапно появились боли за грудиной и кашель при приеме жидкости, цианоз. Ваш диагноз?
- кардиоспазм
- дивертикул пищевода
- стенокардия
- полип пищевода
- рак пищевода с образованием пищеводно-трахеального свища
- Какие исследования необходимы при подозрении на рак пищевода? (отметьте все правильные ответы)
- эзофагоманометрия
- эзофагоскопия с биопсией
- рентгенологическое исследование пищевода и желудка
- электрокимографическое исследование пищевода
- компьютерная томография
- При помощи чего оптимально излечивают аденокарциному дистальной части пищевода и кардии
- лучевой терапии
- полихимиотерапии
- еюностомии для питания
- проксимальной субтотальной резекции желудка и нижней трети пищевода
- реканализации пластиковой трубкой
- Для возникновения рака желудка не имеет значения
- избыточное потребление поваренной соли
- количество потребляемой клетчатки
- инфицирование желудка бактериальной флорой
- особенности кулинарной обработки продуктов
- У больного при ФГС найдены 3 мягких образования розоватого цвета. Одно размерами 3,0х3,0 см на широком основании, два других на узкой ножке. Выполнена биопсия. Гистологически: аденоматозные полипы на фоне хронического гастрита. Что рекомендовать больному?
- лечение гастрита, контрольный осмотр через 3 месяца
- хирургическое вмешательство – полипэктомия
- хирургическое вмешательство – резекция желудка
- диспансерное наблюдение, при увеличении полипов – оперативное лечение
- Каким из клинических феноменов обусловлены симптомы, наиболее характерные для рака пилорической части желудка
- обтурации
- деструкции
- компрессии
- интоксикации
- Что относят к рентгенологическим признакам язвенно-инфильтративной формы рака желудка?
- сглаженность складок вокруг язвенного дефекта
- выход контуров ниши за пределы контура желудка
- отсутствие перистальтики в зоне, прилегающей к нише
- приподнятый валик вокруг ниши
- все ответы правильные
- При стандартной субтотальной резекции желудка по поводу рака удаляют все перечисленное, кроме
- малого сальника
- большого сальника
- желудочно-поджелудочной связки
- селезенки
- Комбинация FAM, часто используемая при неоперабельном раке желудка, включает следующие препараты
- 5-фторурацил, адриамицин, метотрексат
- 5-фторурацил, адриамицин, митомицин С
- фторафур, адриамицин метотрексат
- фторафур, адриамицин, митомицин С
- У больного неоперабельный рак пилорического отдела желудка. Какая паллиативная операция ему показана?
- гастростомия
- пилоропластика
- наложение гастроэнтероанастомоза
- наложение гастродуоденоанастомоза
- проксимальная резекция желудка
- Какой из отделов ободочной кишки наиболее часто поражается раком?
- слепая кишка
- восходящая ободочная кишка
- попеpечная ободочная кишка
- нисходящая ободочная кишка
- сигмовидная кишка
- Клиника рака ободочной кишки не зависит от
- распространенности опухоли
- анатомо-физиологических особенностей отдела кишки
- формы роста опухоли
- гистологической формы
- Укажите основной рентгенологический признак рака правой половины ободочной кишки
- отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки
- ригидность кишечной стенки на определенном участке
- нарушение эвакуаторной функции
- дефект наполнения или плоская "ниша" на контуре кишечной стенки
- усиленная перистальтика кишечника
- У больной 56 лет признаки кишечной непроходимости в течение трех суток. При ревизии брюшной полости обнаружена опухоль, полностью обтурирующая просвет сигмовидной кишки. Ободочная и подвздошная кишки резко раздуты, переполнены содержимым и газами. Дистальнее опухоли кишка в спавшемся состоянии. Видимых метастазов нет. Каков объем лечебной помощи? (отметьте все правильные ответы)
- субтотальная колэктомия, энтеростомия
- операция Гартмана
- обходной илеосигмоанастомоз "бок в бок"
- назоинтестинальная интубация
- Какая схема химиотерапии наиболее часто пpименяется пpи лечении pака ободочной кишки?
- CMF
- FOLFOX
- MOPP
- COPP
- Обследование больного, обратившегося с жалобами на нарушения со стороны прямой кишки, следует начинать
- с ирригоскопии
- с ректороманоскопии
- с колонофиброскопии
- с ректального пальцевого исследования
- с ультразвукового исследования
- У больного при пальцевом исследовании прямой кишки в нижнеампулярной части обнаружено изъязвление с плотным дном и валикообразными краями. Ваш диагноз?
- язва прямой кишки
- рак прямой кишки
- трещина прямой кишки
- геморрой
- У больного хроническим геморроем появилась кровь в кале, вздутия кишечника, запоры. Зуда и боли в области заднего прохода нет. При ректороманоскопии обнаружены слегка расширенные кавернозные тельца прямой кишки. Тубус ректороманоскопа проведен на расстояние 13 см. В осмотренной части патологии не обнаружено. Ваша тактика?
- подтвердить диагноз геморроя и назначить консервативное лечение
- назначить диету и повторную явку через 1 месяц
- выполнить ирригоскопию
- направить больного к проктологу с подозрением на обострение геморроя
- Какая из операций требует повторного вмешательства с разрывом во времени для восстановления естественного пассажа содержимого?
- передняя резекция прямой кишки
- ампутация прямой кишки с низведением (протягиванием)
- брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
- операция Гартмана
- Как долго пациент, излеченный от рака прямой кишки, должен находиться на диспансерном учете?
- один год
- 6 месяцев
- пожизненно
- лица, излеченные от рака, не нуждаются в диспансерном учете
- Среди злокачественных новообразований печени преобладают (отметьте все правильные ответы)
- первичный рак печени
- метастазы в печень
- саркомы печени
- все перечисленное встречается примерно с одинаковой частотой
- В начальном периоде заболевания при первичном паке печени
- отсутствуют патогномоничные симптомы заболевания и нарушение функции печени
- отсутствует клиническая симптоматика, но имеются нарушения функции печени
- имеются клинические симптомы, связанные с нарушением функции печени
- Диагностика опухолей печени должна основываться на данных
- компьютерная томография
- УЗИ
- радиоизотопного исследования
- иммунологического исследования
- все ответы правильны
- Какой объем операции наиболее онкологически оправдан при солитарном хлокачественном опухолевом поражении печени
- гемигепатэктомия
- сегментарная резекция печени
- околоопухолевая резекция печени
- Наиболее характерный симптом рака головки поджелудочной железы
- боль
- интоксикация
- кишечная непроходимость
- потеря веса
- желтуха
- все перечисленное
- С каким заболеванием осуществляется дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы
- гастритом
- индуративным хроническим панкреатитом
- колитом
- дуоденитом
- Какой метод исследования показан при раке тела и хвоста поджелудочной железы
- дуоденоскопия
- УЗИ
- дуоденография
- реакция Абелева-Татаринова
- При панкреатодуоденальной резекции удаляется
- вся поджелудочная железа
- головка поджелудочной железы и двенадцатиперстная кишка
- то же, что и b + пилорический отдел желудка
- то же, что и c + желчный пузырь
- В России среди злокачественных опухолей у женщин рак молочной железы по частоте занимает место
- первое
- второе
- третье
- в число трех наиболее частых злокачественных опухолей не входит
- К клиническим проявлениям фиброзно- кистозной болезни не относится:
- боли в одной или обеих молочных железах
- наличие уплотнений диффузного характера
- отечность и увеличение размеров молочных желёз в предменструальный период
- серозное выделение из сосков
- втяжение соска
- На границе верхних квадрантов молочной железы прощупываются уплотнение размером до 2 см, не спаянное с кожей. В предменструальном периоде оно становится болезненным. Симптом Кенига отрицательный. Ваш диагноз?
- рак Педжета
- фиброаденома
- липома
- узловая мастопатия
- Рак молочной железы наиболее часто локализируется
- центральной зоне
- верхневнутреннем квадрате
- верхненаружном квадрате
- нижненаружном квадрате
- нижневнутреннем квадрате
- Симптомы со стороны соска при раке молочной железы связаны с
- распадом опухоли
- инфильтрацией раковыми клетками междольковых соединительнотканных волокон
- прорастанием опухолью крупных выводных протоков
- быстрым ростом опухоли
- Больной 55 лет. Полтора месяца назад возникло покраснение кожи и отечность молочной железы. Железа увеличилась в размерах, появилась нерезкая боль. Раньше заболеваний молочных желез не было. Объективно: молочная железа инфильтрирована, кожа гиперемирована, при пальпации – легкая болезненность. В подмышечной области – увеличенный, слегка болезненный лимфатический узел. Ваш диагноз?
- острый мастит
- рак Педжета
- маститоподобный рак
- панцирный рак
- У больной 45 лет в молочной железе прощупывается плотный узел размерами 3,5х3,0 см. Какие исследования необходимы для установления диагноза? (отметьте все правильные ответы)
- дуктография
- маммография
- пункционная биопсия
- лимфография
- термография молочной железы
- Больная опасается, что отсутствие молочной железы осложнит ее личную жизнь. Допустимо ли вместо радикальной мастэктомии выполнение щадящей операции с сохранением части железы?
- нет, при раке всегда должна выполняться радикальная мастэктомия
- допустимо при новообразовании в верхненаружном квадранте
- при новообразовании меньше 3см в диаметре допустимо при любом расположении опухоли
- допустимо при новообразовании более 3см в диаметре при метастазах в регионарные лимфоузлы
- При радикальной мастэктомии по Маддену удаляется
- молочная железа и клетчатка с лимфатическими узлами
- молочная железа, малая грудная мышца и клетчатка с лимфатическими узлами
- молочная железа, большая грудная мышца и клетчатка с лимфоузлами
- молочная железа, обе грудные мышцы и клетчатка с лимфатическими узлами
- Что наиболее целесообразно проводить при отёчно-инфильтративной форме РМЖ?
- только хирургическое лечение
- только лучевую терапию
- только химиотерапию
- комбинированное лечение
- комплексное лечение
- Наиболее высокому риску заболевания раком легкого подвергаются лица, курящие
- сигары
- сигареты без фильтра
- сигареты с фильтром
- трубку
- К периферическому раку легкого относятся (отметьте все правильные ответы)
- перибронхиальный разветвленный
- пневмониеподобный рак
- рак Пенкоста
- медиастинальный рак
- круглая опухоль
- Какая форма рака легкого характеризуются наиболее яркой клинической картиной?
- круглая опухоль
- эндобронхиальный рак
- перибронхиальный узловой рак
- перибронхиальный разветвленный рак
- При какой форме рака легкого наблюдается триада Горнера и боль по ходу плечевого сплетения
- эндобронхиальной<
- перибронхиальной
- пневмониеподобной
- раке Пенкоста
- круглой (шаровидной) опухоли
- Характерной рентгенологической картиной эндобронхиального рака на рентгенограмме в боковой проекции является
- круглая тень на периферии легкого
- затемнение в верхушке легкого
- круглая тень в корне легкого
- треугольная тень с вершиной в центральной части легкого, в которой не различима тень опухоли
- При раке легкого хирургическое лечение противопоказано при
- метастазах в прикорневые лимфатические узлы
- ателектазе целой доли
- ателектазе всего легкого
- одиночном метастазе в надключичный лимфатический узел
- Наиболее высокая заболеваемость лимфогранулематозом наблюдается у людей в возрасте
- до 20 лет
- 20–39 лет
- 40–59 лет
- старше 60 лет
- У больного с ЛГМ увеличены надключичные и средостенные лимфатические узлы. Других жалоб нет. Определите стадию:
- I А
- II В
- III А
- III В
- IV А
- Какой из указанных симптомов является наиболее частым, ранним и характерным признаком лимфогранулематоза?
- отечность дистальных отделов голени и стопы
- увеличение паховых лимфатических узлов
- слабость, плохой аппетит, похудание
- увеличение шейных лимфатических узлов
- увеличение селезенки
- Какие прогностические факторы учитывают в международном прогностическом индексе?
- повышение активности ЛДГ сыворотки крови выше нормы
- III – IV стадия заболевания
- возраст старше 60 лет
- более 1 экстранодальной зоны поражения
- все перечисленное верно
- Какой из перечисленных факторов, не способствует возникновению неходжкинских лимфом?
- вирус Эпштейн-Барра
- гормональные нарушения
- вирус иммунодефицита
- бактерия Helicobacter pylori
- Наиболее часто при неходжинских лимфомах встречают первичное экстранодальное поражение:
- ЖКТ
- кожи
- костей
- молочной железы
- Каков основной метод лечения неходжкинской лимфомы I-II стадии?
- лучевая терапия
- химиотерапия
- хирургическое лечение
- криотерапия
- Применяют ли хирургическое лечение в качестве основного метода лечения лимфом?
- только при 1а и 11а стадиях заболевания
- только при неходжкинских лимфомах
- только при лимфомах низкой степени злокачественности (MALT, фолликулярной )
- не применяют
- Укажите среди перечисленных ниже методы диагностики раннего рака шейки матки (отметьте все правильные ответы)
- кольпоскопия
- гистерография
- цитологическое исследование мазков
- лимфография
- У больной 50 лет - рак эндометрия. До операции при комплексном обследовании установлена инвазия аденокарциномы до серозной оболочки матки. Объем лечения?
- экстирпация матки с придатками
- экстирпация матки с придатками + лимфаденэктомия
- расширенная экстирпация матки с придатками
- экстирпация матки с придатками + лимфаденэктомия + лучевая терапия
- К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме:
- серозной цистаденомы и текомы
- серозной цистаденокарциномы
- папиллярной цистаденокарциномы
- эндометриальной цистаденокарциномы
- Больной 48 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологически – серозная цистаденокарцинома. Дальнейшее лечение включает:
- полихимиотерапию
- облучение + полихимиотерапию
- релапаротомию + экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника + полихимиотерапию
- релапаротомию + экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника + облучение.
- Для папилломы мочевого пузыря характерно:
- частое рецидивирование
- редкое рецидивирование
- частое озлокачествление
- редкое озлокачествление
- правильные ответы a и b
- Показания для ТУР (трансуретральная электрорезекция) являются:
- папиллома мочевого пузыря
- поверхностный рак мочевого пузыря
- инфильтративный рак мочевого пузыря
- верны ответы a и b
- верно a, b, c
- Основные прогностические факторы при местно-распротсраненном раке предстательной железы:
- уровень PSA
- выход опухолевого процесса за пределы капсулы
- степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона
- метастазы в лимфатических узлах
- К наиболее часто встречающейся морфологической форме рака почки относится:
- хромофобный рак
- веретеноклеточный рак
- светлоклеточный рак
- рак из собирательных трубочек
- Радикальным лечением при наличии рака почки до 5 см в диаметре является (отметьте все правильные ответы):
- резекция почки
- энуклеация опухоли
- нефрэктомия
- расширенная нефрэктомия